Image

Da li je moguće piti alkohol kod angine?

Unatoč svim negativnim aspektima pijenja alkohola, još uvijek postoji određena korist od toga. Alkohol u umjerenim dozama povoljno djeluje na srce i krvne žile. Uz anginu pektoris alkohol je dopušten, ali samo ako pijete umjereno (o tome će biti riječi u nastavku). Štoviše, u malim dozama alkohol ima terapeutski i profilaktički učinak na krvne žile i srčani mišić..

Pokušajmo shvatiti zašto je to tako i kako se to događa..

Učinak alkohola na srce i krvne žile kod angine pektoris

Patologije kardiovaskularnog sustava, poput ishemijske bolesti i angine pektoris, nastaju uslijed isušivanja žila i njihovog smanjenja promjera, uslijed čega dolazi do poremećaja opskrbe krvlju srčanog mišića. Ometani protok krvi može dovesti do ozbiljnih srčanih problema, uključujući srčani udar. Ova vaskularna patologija naziva se ateroskleroza i ozbiljna je bolest. Blokada krvnih žila plakovima kolesterola, zbog prekomjerne vazokonstrikcije, može biti fatalna.

Etilni alkohol pak potiče vazodilataciju i razgradnju kolesterolskih plakova koji ometaju normalan protok krvi. Dakle, pijenje alkohola u malim dozama štiti kardiovaskularni sustav od ateroskleroze, međutim, kada se zlostavlja, alkohol ima razorni učinak na stijenke krvnih žila i srčani mišić..

Terapijski učinak alkohola prisutan je samo ako ga pijete u minimalnoj količini i ne više od jednom tjedno. Sustavno opijanje pridonosi ozbiljnom pogoršanju zdravlja, nadmašujući svaku moguću korist. Pretjerana konzumacija alkohola dovodi do razvoja bolesti srca, živčanog sustava i drugih unutarnjih organa.

Kako alkohol smanjuje rizik od angine

Zbog prisutnosti etilnog alkohola, u krvi se stvara manje lipoproteina koji teže stvaranju kolesterolskih plakova. Brojne studije pokazale su da su krvne žile ljudi koji piju puno čišći od onih koji uopće ne piju. Dakle, alkohol smanjuje rizik od bolesti srčanih arterija i srčanog udara..

Angina pektoris i alkohol mogu biti kompatibilni, ali samo ako pacijent pije blagim danima minimalne količine alkohola.

Koje je piće najbolje piti za izbjegavanje ishemijske bolesti srca i u kojoj količini

Korisna svojstva alkohola razlikuju se ovisno o piću:

  • U terapeutske svrhe možete piti 1 čašu vina, 2-3 puta tjedno. Smatra se da je crveno vino najkorisnije piće za srce i krvne žile. Statistički podaci pokazuju da ljudi u Francuskoj umiru od srčanih bolesti gotovo upola češće nego u Rusiji ili Sjedinjenim Državama. To je zbog kulta vina i vinarstva u ovoj zemlji. Francuzi redovito piju vino uz svoje obroke. Tradicije vinarstva u Francuskoj oduvijek su bile dio njihove kulturne baštine, a kako praksa pokazuje, to je jamstvo zdravlja i dugovječnosti..
  • Pivo također povoljno djeluje na srce ako pijete najviše jednu čašu i najviše 1-2 puta tjedno. Međutim, pivo sadrži puno manje hranjivih sastojaka od vina i puno više toksina..
  • Votka, konjak i druga jaka alkoholna pića također su dopušteni, ali ne više od 30 ml istovremeno i ne više od 1 puta dnevno.

Ako se pridržavate preporučenih doza, tada možete piti alkohol bez nanošenja štete zdravlju, a možda čak i s određenom dobrobiti..

Važan i u mnogim pogledima odlučujući čimbenik je kvaliteta konzumiranih pića. Samo kvalitetan proizvod može biti od koristi. Od nekvalitetnog surogata - samo jedna šteta.

Posljedice zlouporabe alkohola kod angine

Unatoč blagodatima etanola u malim dozama za ishemijsku bolest i anginu pektoris i zanošenje alkoholom, srčani problemi izuzetno su opasni. Za bolesno srce zlouporaba alkohola predstavlja mnogo veću prijetnju nego za zdravo. Alkohol je opasan za jezgre iz sljedećih razloga:

  • Etanol podiže krvni tlak, što je faktor rizika za sve bolesti srca bez iznimke..
  • Visoke doze alkohola povećavaju vjerojatnost krize koronarne bolesti, hipertenzije i drugih bolesti.
  • Sustavnim pijanstvom nezdravim srcem rizik od srčanog udara znatno se povećava.
  • Angina pektoris može poprimiti teške oblike i biti popraćena komplikacijama u pozadini alkoholizma.
  • Alkoholičari imaju veću vjerojatnost da će razviti popratne bolesti u pozadini sustavne uporabe etanola.
  • U velikim dozama etanol djeluje razarajuće na zidove krvnih žila i dovodi do odumiranja tkiva.
  • Pijanost kod srčanih bolesti vrlo je vjerojatno smrtna.
povratak na sadržaj ↑

zaključci

Alkohol zaista može pokazivati ​​neka korisna svojstva za tijelo, uključujući i kardiovaskularni sustav, ali samo ako je njegova primjena strogo umjerena i epizodna. Etilni alkohol čisti krvne žile i potiče cirkulaciju krvi, ali to ne prestaje biti najjači otrov koji šteti cijelom tijelu. Etanol je opasan, moćan lijek koji ubija mnogo više ljudi nego izravno od kardiovaskularnih bolesti.

Sustavna uporaba alkohola kod srčanih bolesti izuzetno je nerazumna i opasna. Ljudima s patologijama kardiovaskularnog sustava savjetuje se da se što više suzdržavaju od alkohola.

Angina pektoris i alkohol - koja pića možete piti

Je li korisno?

Unatoč općenitom štetnom učinku koji unos alkohola ima na stanje CVS-a, neka pića mogu biti korisna ako se konzumiraju umjereno. Tu se prije svega ubrajaju konjak i suho crno vino.

Suho crno vino

Istraživanje korisnih svojstava suhog crnog vina povezano je s francuskim. Prema službenoj medicinskoj statistici, smrtnost od kardiovaskularnih bolesti u Francuskoj i mediteranskim zemljama, čiji stanovnici redovito konzumiraju vino, niža je u usporedbi sa svjetskom statistikom..

Dokazano je da je crno vino korisno za srce. Pretpostavka o povezanosti potrošnje vina i stanja CVS-a potaknula je istraživanje koje je otkrilo sljedeće korisne čimbenike za upotrebu suhog crnog vina u malim količinama (do 250 ml dnevno):

  • poboljšanje procesa hematopoeze;
  • poboljšani protok krvi;
  • čišćenje zidova krvnih žila - sprečavanje razvoja ateroskleroze.

Blagotvoran učinak konjaka na rad srca izražava se i u poboljšanju stvaranja krvi i protoka krvi te čišćenju stijenki krvnih žila, ali uz to, zbog umjerene konzumacije konjaka, povećava se apsorpcija hranjivih sastojaka sadržanih u hrani..

Osim toga, zbog utjecaja konjaka, grč se uklanja iz žila, rad središnjeg živčanog sustava nježno se potiče. U vezi s tim činjenicama, bolje je koristiti konjak nego votku, jer je očito da je od njih zdraviji.

Očekivano trajanje života nakon srčanog udara: službene statistike i prognoze

Akutni infarkt miokarda ozbiljna je patologija. Pravovremena pomoć i odgovarajuća terapija utječu na buduću prognozu za osobu. Kvaliteta i trajanje života nakon srčanog udara ovisi o mnogim čimbenicima. Instrumentalna dijagnostika i detaljni pregled pacijenta pomoći će u donošenju prognoze za svaki određeni slučaj. Na razvoj bolesti možete utjecati uz pomoć terapije lijekovima i promjena načina života..

Kako srčani udar utječe na kvalitetu i trajanje života

Infarkt miokarda smatra se akutnim oblikom ishemijske bolesti srca (IHD), koji karakterizira oštećena opskrba mišićnih vlakana krvlju i razvoj nekroze s stvaranjem ožiljaka. Gusto vezivno tkivo ne obavlja potrebnu kontraktilnu i vodljivu funkciju, što pridonosi razvoju zatajenja srca. Kršenje cirkulacije krvi pogoršava kvalitetu života pacijenta i često uzrokuje invaliditet.

Čimbenici koji utječu na opće stanje bolesnika nakon infarkta miokarda:

  • jaka oteklina na nogama, nakupljanje tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini s razvojem otežanog disanja;
  • ponavljajući bolovi u prsima (obično noću);
  • stalni umor;
  • poremećaj spavanja;
  • potreba za ograničavanjem uobičajene tjelesne aktivnosti;
  • potpuni prestanak alkohola i pušenja;
  • promjena prehrane;
  • poteškoće u spolnom životu;
  • putovanja i ograničenja putovanja;
  • ovisnost o drogama i česte nuspojave;
  • materijalni troškovi povezani s kupnjom lijekova.

Objektivna procjena utjecaja infarkta miokarda (MI) na život osobe provodi se pomoću posebnih ljestvica i standardiziranih upitnika.

Statistika

Uvođenje kirurških intervencija (ranžiranje i stentiranje) u kliničku praksu je ohrabrujuće: učestalost komplikacija u ranom razdoblju smanjila se tijekom posljednjih 15 godina za 25%. Najčešći uzroci smrti nakon srčanog udara:

  • akutno zatajenje srca s razvojem plućnog edema;
  • kardiogeni šok - sistemski poremećaj cirkulacije s padom krvnog tlaka;
  • akutna aneurizma lijeve klijetke - stanjivanje stijenke s izbočinom. Njegova ruptura popraćena je tamponadom srca: šupljine perikarda ispunjene su krvlju, remeteći kontraktilnu funkciju miokarda;
  • poremećaji ritma i provođenja (ventrikularna ili atrijalna fibrilacija, kompletna atrioventrikularna blokada i drugi);
  • sistemska trombembolija - širenje krvnih ugrušaka kroz vaskularni krevet s začepljenjem arterija bubrega, mozga (s razvojem moždanog udara);
  • ponovljeni srčani udar.

Koliko prosječno žive pacijenti

Prognoza za infarkt miokarda ovisi o karakteristikama patologije i drugim čimbenicima, uključujući dob, spol i prisutnost popratnih bolesti. Pravovremenost pružene pomoći i sistemski unos lijekova (prije akutnog koronarnog događaja) također utječu na ishod patologije..

Statistika očekivanog trajanja života nakon infarkta miokarda prikazana je u tablici.

Razdoblje nakon otpusta iz bolnicePostotak ljudi koji žive nakon srčanog udara
1 godina80%
5 godina75%
10 godina50%
20 godina25%

U medicinskoj praksi postoji mišljenje da se 25% svih smrtnih slučajeva od srčanog udara dogodi u prvim minutama, 50% - u prvom satu, 75% - prvog dana. Odsutnost akutnih komplikacija unutar 24 sata ključ je povoljne prognoze za pacijenta.

Što određuje trajanje života koji slijedi?

Koliko dugo i kako možete živjeti nakon srčanog udara određuju se sljedećim pokazateljima:

  • Q val na elektrokardiogramu (karakterizira prisutnost, lokalizaciju i veličinu ožiljka u miokardu);
  • širenje procesa: opsežni (transmuralni) infarkt karakterizira nepovoljnija prognoza u usporedbi s velikim žarišnim;
  • arterijska hipertenzija - trajni porast krvnog tlaka;
  • dijabetes melitus i stupanj njegove nadoknade;
  • pušenje i pijenje alkohola;
  • kršenje metabolizma lipida s povećanjem kolesterola, lipoproteina male gustoće;
  • disfunkcija lijeve klijetke;
  • formiranje zatajenja srca;
  • prisutnost aritmija (atrijalna fibrilacija, ekstrasistola visokih klasa, atrioventrikularna blokada i drugi);
  • pravodobnost pomoći - trombolitička terapija ili operacije reperfuzije (obnavljanje krvotoka).

Statističke karakteristike stope 3-godišnjeg preživljavanja bolesnika s akutnim infarktom miokarda prikazane su u tablici.

Neugodne senzacije nakon uzimanja alkoholnih pića

U nekim se slučajevima negativni učinci alkohola mogu osjetiti odmah nakon pijenja. Analizirajmo glavne simptome.

Bolovi u prsima nakon konzumacije

Zašto se to događa i što učiniti? Razlog u većini slučajeva leži u grču koronarnih žila. Najčešće se simptomi javljaju nakon duljeg uzimanja alkohola. Bolni osjećaji mogu biti bolni ili vučni. Uz to, mogu biti popraćeni porastom otkucaja srca i nedostatkom kisika, pa stoga postaje teško disati, pritiska u sljepoočnicama, boli u prsima. Štoviše, srce može boljeti sljedeći dan nakon uzimanja alkohola. Ponekad se to dogodi i noću.

Što poduzeti za ublažavanje simptoma? Uz ove simptome, nitroglicerin ne pomaže u suočavanju s boli. Preporuča se potražiti liječničku pomoć, a tijekom razdoblja čekanja umjereno konzumirajte čistu vodu i osigurajte provjetravanje prostorije. Biljni sedativ može se koristiti za smanjenje broja otkucaja srca.

Snažni otkucaji srca

Porast broja otkucaja srca i nepravilnosti u ritmu najčešće ukazuju na tahikardni napad uzrokovan konzumacijom alkohola. Može biti popraćena glavoboljom ili bolovima u prsima, povećanim pritiskom, crvenilom na licu, "mušicama" pred očima.

Što ako mi srce počne snažno udarati? U slučaju manifestacije ovih simptoma, trebali biste prestati piti alkohol i u potpunosti se suzdržati od njega do savjetovanja sa liječnikom. Da bi se stanje normaliziralo, preporučuje se uzimanje umirujućih prirodnih pripravaka i slabog čaja s malom količinom šećera..

Osjećaj težine u predjelu srca možda neće biti popraćen bolom. U većini slučajeva to ukazuje na povećano, ali ne i kritično opterećenje srca. Često se ovo stanje javlja kod pijenja piva i masne hrane. U ovom slučaju treba zaustaviti unos alkohola i potražiti liječničku pomoć ako se stanje ne promijeni nakon jednog i pol do dva sata.

Trnci

Ovaj osjećaj može biti uzrokovan raznim razlozima. Ako srce "boli" - s jedne strane, to može ukazivati ​​na interkostalnu neuralgiju ili patologiju rebrene hrskavice.

S druge strane, kada se simptomi pojave u izravnoj vezi s konzumacijom alkohola, to prije ukazuje na poremećaj u radu kardiovaskularnog sustava..

Treba obratiti pažnju na prisutnost znakova bolesti poput angine pektoris ili neurocirkulatorne distonije. Ako se pojave ovi simptomi, svakako se obratite liječniku. Dok se čeka, ublažavanje simptoma može se postići uzimanjem sredstava za ublažavanje boli.

Što uzrokuje napade koronarne bolesti srca??

Kad smo razgovarali o opskrbi srca srcem, rekli smo da čiste koronarne žile omogućuju našem srcu učinkovit rad u bilo kojim uvjetima. Plakovi kolesterola sužavaju koronarni prostor i smanjuju protok krvi u miokardu (srčani mišić). Što je otežana opskrba srca krvlju, to manje stresa može podnijeti bez bolnog napada
. Sve se to događa jer svaki emocionalni i fizički stres zahtijeva jačanje rada srca. Da bi se moglo nositi s takvim opterećenjem, našem srcu treba više krvi i kisika. Ali žile su već začepljene masnim naslagama i grčevite - ne dopuštaju srcu da primi potrebnu prehranu. Što se događa - opterećenje srca raste, ali ono ne može primiti više krvi. Tako se razvija gladovanje srčanog mišića kisikom, što se u pravilu očituje napadom uboda ili pritiskajućih bolova iza prsne kosti..

Poznato je da nekoliko štetnih čimbenika uvijek dovodi do pojave ishemijske bolesti srca. Često su međusobno povezani. Ali zašto su štetni?

  • Obilje masne hrane u prehrani
    - dovodi do povećanja kolesterola u krvi i njegovih naslaga na zidovima krvnih žila. Lumen koronarne sužava - dotok krvi u srce se smanjuje. Dakle, izraženi napadi ishemijske bolesti srca postaju primjetni ako naslage kolesterola suze lumen koronarnih žila i njihove grane za više od 50%.
  • Dijabetes
    - ubrzava proces ateroskleroze i taloženje kolesterolskih plakova na posudama. Prisutnost dijabetesa melitusa udvostručuje rizik od koronarne bolesti i značajno pogoršava prognozu bolesnika. Jedna od najopasnijih srčanih komplikacija dijabetesa melitusa je infarkt miokarda..
  • Hipertenzija
    - Visok krvni tlak stvara pretjerani stres na srcu i krvnim žilama. Srce radi u pretjerano visokom načinu iscrpljenosti. Krvne žile gube svoju elastičnost - sposobnost opuštanja i omogućavanja prolaska više krvi prilikom vježbanja. Vaskularni zid je traumatiziran - najvažniji čimbenik koji ubrzava taloženje kolesterolskih plakova i sužavanje vaskularnog lumena.
  • Sjedilački način života
    - Stalni sjedeći rad za računalom, vožnja automobila i nedostatak potrebne tjelesne aktivnosti dovode do slabljenja srčanog mišića, venskog zastoja. Slabom srcu postaje sve teže pumpati ustajalu krv. U tim uvjetima nemoguće je pravilno opskrbiti srčani mišić kisikom - razvija se koronarna bolest srca.
  • Pušenje, alkohol, česti stres
    - svi ti čimbenici dovode do grčenja koronarnih žila - što znači da izravno prekidaju dotok krvi u srce. Redoviti grčevi srčanih žila već blokirani plakovima kolesterola najopasnija su preteča ranog razvoja angine pektoris i infarkta miokarda.

Kontraindikacije i osobitosti konzumacije za određene bolesti

Alkohol je katalitički čimbenik za razvoj kardiovaskularnih bolesti. U istom slučaju, ako se ta ili ona bolest već javlja, upotreba alkohola mora se liječiti krajnje oprezno ili potpuno isključiti. Uzmite u obzir sljedeće bolesti:

  1. s aritmijama - alkohol doprinosi ubrzanom razvoju bolesti, što dovodi do razvoja zatajenja srca, osim toga, alkohol je kontraindiciran u paroksizmalnom obliku fibrilacije atrija;
  2. s tahikardijom - napitke koji sadrže alkohol treba potpuno napustiti ako se bolest pretvorila u kronični oblik, inače alkohol također može nanijeti kritičnu štetu i izazvati napad;
  3. s anginom pektoris - dopuštena je ograničena konzumacija jakog visokokvalitetnog alkohola (do 40 ml), posebno što dovodi do vazodilatacije, potrebne su konzultacije s liječnikom;
  4. sa srčanom manom - ograničena konzumacija suhog crnog vina ili konjaka dopuštena je najviše 2 puta tjedno u dozi ograničenoj na 150 ml (vino) i 40 ml (konjak);
  5. kod zatajenja srca - alkohol je vrlo nepoželjan;
  6. nakon operacije - nakon operacije na srcu tijekom prilagodbenog razdoblja, alkohol mora biti potpuno isključen, u budućnosti samo liječnik može preporučiti dopuštenu količinu.

Živjeti sa zatajenjem srca

S takvom dijagnozom treba promijeniti neke točke u načinu života, ali to ne znači da trebate prestati raditi ono što donosi zadovoljstvo..

Važno je održavati tjelesnu aktivnost: hodanje, biciklizam, plivanje, lagane vježbe, ali neke stvari ipak treba izbjegavati - bacanje snijega na hladno, trčanje kad je prevruće, dizanje teških tereta. Treba li i što ne može najbolje znati liječnik koji dolazi

Također, najvjerojatnije će vam savjetovati da promijenite nešto u prehrani kako biste smanjili otekline. To može biti ograničenje slanog, kao i smanjenje količine tekućine koju pijete..

Sljedeće promjene načina života mogu usporiti napredovanje srčanog zatajenja:

- odvikavanje od pušenja i alkohola

- kontrola krvnog tlaka

- smanjenje faktora stresa.

Neki će pacijenti možda trebati uzimati lijekove kao što su ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora, beta blokatori i blokatori aldosterona. Lijekovi na recept mogu također uključivati ​​diuretike, vazodilatatore, lijekove digitalisom ili antiaritmike. Ako liječenje lijekovima poboljšava stanje bolesnika, liječnik ih može propisati doživotno, jer povećavaju životni vijek bolesnika.

Kombinacija s lijekovima

Alkohol se ne smije miješati s lijekovima, jer u nekim slučajevima može smanjiti blagotvorni učinak liječenja, a u drugima može dovesti do nepredviđenih posljedica i rezultata, sve do činjenice da srce može stati..

Određene tablete i lijekovi zapravo mogu uzrokovati zastoj srca u kombinaciji s alkoholom. Stoga je potrebno pažljivo pročitati upute i konzultirati se sa svojim liječnikom radi kompatibilnosti.

Također je poznato da kombinacija alkohola s lijekovima, čije je djelovanje usmjereno na normalizaciju krvožilne funkcije, može uzrokovati kolaps.

Također se ne preporučuje njegova kombinacija sa sedativima, jer ti lijekovi mogu djelovati u suprotnom smjeru, povećati podražljivost i dovesti do naglog povećanja tlaka..

Uzroci iznenadne smrti

Glavni uzrok iznenadne smrti u odrasloj dobi i starosti su razni oblici ishemijske bolesti srca u kombinaciji s hipertenzijom ili odvojeno od nje.

Suština ove patologije je u tome što miokardij nije dovoljno opskrbljen arterijskom krvlju ili uopće ne dolazi. Stoga slijedi akutni nedostatak krvi za optimalan rad miokarda, a razlog tome su promijenjeni destruktivni procesi koronarnih arterija.

Razlozi za promjene na arterijama i patološku opskrbu miokarda krvlju:

  • stvaranje i rast aterosklerotskih plakova;
  • stvaranje tromba;
  • regionalni grčevi arterija;
  • disfunkcija epitela;
  • poremećaj mikrocirkulacije.

Ti su razlozi u osnovi klasifikacije bolesti koronarnih arterija koja se temelji na preporukama Svjetske zdravstvene organizacije..

Ovu patologiju pozicionira kao kronično ili akutno prolazno stanje koje je uzrokovano kršenjem funkcionalnog stanja koronarnih arterija (njihovi grčevi, poremećaj krvožilnog tonusa) ili organskih lezija (tromboza, stenozirajuća ateroskleroza).

Klinički oblici koronarne bolesti srca:

  • Infarkt miokarda, koji se dijeli na veliki fokalni, mali fokalni, subendokardijalni, intramuralni. Po stupnju pojavljivanja može biti akutna, ponovljena i ponavljajuća.
  • Angina pektoris, koja se dijeli na anginu pektoris napora, anginu mirovanja u mirovanju, kao i progresivnu.
  • Postinfarktna kardioskleroza, koja se razvija 2 mjeseca ili više nakon srčanog udara.
  • Žarišna distrofija miokarda.
  • Poremećaji srčanog ritma.
  • Akutna koronarna insuficijencija ili primarni srčani zastoj, koji često dovodi do trenutne smrti.

Najčešće takvi klinički oblici bolesti koronarnih arterija poput angine pektoris, infarkta miokarda, akutnog zatajenja srca, poremećaja srčanog ritma, posebice ventrikularne fibrilacije na pozadini akutne ishemije miokarda, dovode do iznenadne smrti..

Takozvanoj trenutnoj smrti prethodi hipoksija miokarda, koja traje od 2 do 5 sati. U tom se razdoblju razvijaju promjene u strukturi srčanih tkiva..

Ishemijska bolest razvija se u pozadini aterosklerotskih lezija arterija srca. Upravo taj čimbenik postaje odlučujući kada se pojavi klinička slika bolesti koronarnih arterija. Iako manifestacije ateroskleroze nisu rijetkost u dobnoj skupini starijih od 40 godina i starije, ne javljaju se kod svih manifestacije srčane ishemije..

U ljudi koji pate od ove patologije i koji su iznenada umrli od nje, pojave ateroskleroze pojavljuju se 20-30 godina ranije, te destruktivne promjene napreduju mnogo brže, lumen koronarnih arterija je ranije stenotičan.

Srce koje ima patološke promjene u svojoj strukturi, nije se u stanju adekvatno prilagoditi promjenama u vanjskom i unutarnjem okruženju.

Kada se ove promjene kombiniraju u jednom kompleksu, dolazi do sloma u koronarnom sustavu i, kao rezultat, prerane smrti. Unutarnji čimbenici rizika koji dovode do iznenadne smrti bolesnika s bolestima koronarnih arterija:

  • arterijska hipertenzija;
  • pretilost;
  • visoka razina kolesterola;
  • kronična intoksikacija duhanom.

Uz ove čimbenike, vanjski čimbenici rizika od velike su važnosti za početak prijevremene smrti bolesnika s bolestima koronarnih arterija:

  • mentalni stres, kronični ili jednokratni stres;
  • alkoholna opijenost;
  • fizički stres;
  • nagle promjene vremena.

Da bi ovi čimbenici postali fatalni, potrebno je da kardiovaskularni sustav, koronarna cirkulacija budu u nestabilnom položaju.

U osoba s bolestima koronarnih arterija stanje nestabilne kompenzacije prirodno je stanje krvožilnog sustava i bilo koji od gore navedenih vanjskih utjecaja ili njihov kompleks postaje okidač za poremećaje srčane cirkulacije.

Rodni faktor također igra ulogu u statistici prerane smrti, jer su im muškarci osjetljiviji od žena iste dobi s manifestacijama bolesti koronarnih arterija..

Slični Videi

Pozivamo vas da pogledate video:

Dakle, ne samo oni koji pate od kardiovaskularnih bolesti, već i svi trebaju biti izuzetno odgovorni i pažljivi prema konzumaciji alkohola. Uz snažnu želju i odsutnost izravnih kontraindikacija, ponekad si možete priuštiti minimalnu dozu suhog crnog vina ili konjaka. Uz to, prednost treba dati restorativnim tjelesnim vježbama, šetnjama na svježem zraku, ako je moguće, smanjenju stresa i prelasku na zdravu prehranu..

Prognoza

Kod angine pektoris prognoza ovisi o mnogim okolnostima. Na primjer, trajanje napada. A također i od prisutnosti progresivnog tijeka bolesti.

Progresija angine pektoris dovodi do uspostavljanja nepovoljne prognoze. Angina mirovanja obično napreduje. To je zbog prisutnosti popratnih patologija.

Prognoza je povoljna ako je bilo moguće ne samo zaustaviti napad, već i izliječiti osnovnu patologiju. Na primjer, ateroskleroza. Ako pacijenti slijede mjere liječenja, prognoza je dobra..

Da li je moguće piti alkohol kod angine?

Unatoč svim negativnim aspektima pijenja alkohola, još uvijek postoji određena korist od toga. Alkohol u umjerenim dozama povoljno djeluje na srce i krvne žile. Uz anginu pektoris alkohol je dopušten, ali samo ako pijete umjereno (o tome će biti riječi u nastavku). Štoviše, u malim dozama alkohol ima terapeutski i profilaktički učinak na krvne žile i srčani mišić..

Pokušajmo shvatiti zašto je to tako i kako se to događa..

Simptomi

Koji su glavni klinički znakovi angine pektoris? Kod angine pektoris bol se javlja akutno. Bol traje nekoliko minuta. U nekim slučajevima sindrom boli može trajati trideset minuta..

Osjećaji boli lokalizirani su u ramenu, lijevoj ruci, ponekad bol isijava ispod lijeve lopatice. Ovaj napad prate sljedeći simptomi:

  • drhtaj;
  • hladan znoj;
  • osjećaj straha od smrti.

Osjećaji boli nestaju nakon prestanka izlaganja fizičkom stresu. Ili nakon uzimanja tablete nitroglicerina. Angina mirovanja ima ozbiljniji tijek. Primjećuje se kod ljudi sa sljedećim patologijama:

  • koronarna insuficijencija;
  • ateroskleroza koronarnih žila.

Istodobno, pacijent osjeća oštru goruću bol. Postoji zategnutost iza prsne kosti. Izgled pacijenta odražava kliničku sliku ove vrste angine pektoris:

  • bljedilo;
  • hladan znoj;
  • hladne ruke i noge;
  • strah od smrti.

Bol je lokaliziran u leđima i u obje ruke. Čak i nakon zaustavljanja napada, tupi bolovi ostaju iza prsne kosti. Komplikacija ove vrste angine je infarkt miokarda. Treba razlikovati anginu pektoris od neuralgije i neuroza.

Angina mirovanja ne uklanja se uvijek s određenim uspjehom, to je zbog osnovne bolesti. Ponekad je uz nitroglicerin potrebna uporaba opojnih droga. Narkotični lijekovi ublažavaju goruću bol.

Pročitajte više na web mjestu: bolit.info

Ova stranica je samo u informativne svrhe.!

Učinak alkohola na srce i krvne žile kod angine pektoris

Patologije kardiovaskularnog sustava, poput ishemijske bolesti i angine pektoris, nastaju uslijed isušivanja žila i njihovog smanjenja promjera, uslijed čega dolazi do poremećaja opskrbe krvlju srčanog mišića. Ometani protok krvi može dovesti do ozbiljnih srčanih problema, uključujući srčani udar. Ova vaskularna patologija naziva se ateroskleroza i ozbiljna je bolest. Blokada krvnih žila plakovima kolesterola, zbog prekomjerne vazokonstrikcije, može biti fatalna.

Etilni alkohol pak potiče vazodilataciju i razgradnju kolesterolskih plakova koji ometaju normalan protok krvi. Dakle, pijenje alkohola u malim dozama štiti kardiovaskularni sustav od ateroskleroze, međutim, kada se zlostavlja, alkohol ima razorni učinak na stijenke krvnih žila i srčani mišić..

Terapijski učinak alkohola prisutan je samo ako ga pijete u minimalnoj količini i ne više od jednom tjedno. Sustavno opijanje pridonosi ozbiljnom pogoršanju zdravlja, nadmašujući svaku moguću korist. Pretjerana konzumacija alkohola dovodi do razvoja bolesti srca, živčanog sustava i drugih unutarnjih organa.

Dopuštena alkoholna pića i pravila za njihov unos

Ovo piće je slabo alkoholno. Dnevni unos proizvoda ne smije prelaziti 300 ml za žene, 600 ml za muškarce. Zlouporaba ovog pića u velikim količinama dovodi do ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sustava. Srce počinje raditi jače kako bi ispumpalo veliku količinu tekućine iz tijela. Ako se konzumira u naznačenoj dozi, izlučit će se samo višak tekućine..

Trenutno postoje različite vrste vina (crveno, bijelo, rosé), ali stručnjaci savjetuju upotrebu isključivo crnog vina, jer pozitivno djeluje na krvožilni sustav i sprječava stvaranje plaka. Dnevna doza ovog alkoholnog pića nije veća od 150 ml za žene, a 300 ml za muškarce. Ovaj napitak širi krvne žile i poboljšava cirkulaciju krvi..

Kako alkohol smanjuje rizik od angine

Zbog prisutnosti etilnog alkohola, u krvi se stvara manje lipoproteina koji teže stvaranju kolesterolskih plakova. Brojne studije pokazale su da su krvne žile ljudi koji piju puno čišći od onih koji uopće ne piju. Dakle, alkohol smanjuje rizik od bolesti srčanih arterija i srčanog udara..

Angina pektoris i alkohol mogu biti kompatibilni, ali samo ako pacijent pije blagim danima minimalne količine alkohola.

Izlazak

Kobni ishod opaža se s razvojem infarkta miokarda. Anginu pektoris često prati razvoj recidiva. Ponekad angina pektoris, moguće kontrolirana opojnim drogama.

Angina pektoris zahtijeva ne samo pravodobnu pomoć, već i daljnje imenovanje odgovarajuće terapijske terapije. Ishod angine pektoris ovisi o samom bolesniku. Pri prilagođavanju načina života moguć je povoljan ishod.

Invaliditet se često razvija kod angine pektoris. Angina pektoris je kronični tijek. To je jedna doza u odsustvu osnovne bolesti.

Koje je piće najbolje piti za izbjegavanje ishemijske bolesti srca i u kojoj količini

Korisna svojstva alkohola razlikuju se ovisno o piću:

  • U terapeutske svrhe možete piti 1 čašu vina, 2-3 puta tjedno. Smatra se da je crveno vino najkorisnije piće za srce i krvne žile. Statistički podaci pokazuju da ljudi u Francuskoj umiru od srčanih bolesti gotovo upola češće nego u Rusiji ili Sjedinjenim Državama. To je zbog kulta vina i vinarstva u ovoj zemlji. Francuzi redovito piju vino uz svoje obroke. Tradicije vinarstva u Francuskoj oduvijek su bile dio njihove kulturne baštine, a kako praksa pokazuje, to je jamstvo zdravlja i dugovječnosti..
  • Pivo također povoljno djeluje na srce ako pijete najviše jednu čašu i najviše 1-2 puta tjedno. Međutim, pivo sadrži puno manje hranjivih sastojaka od vina i puno više toksina..
  • Votka, konjak i druga jaka alkoholna pića također su dopušteni, ali ne više od 30 ml istovremeno i ne više od 1 puta dnevno.

Ako se pridržavate preporučenih doza, tada možete piti alkohol bez nanošenja štete zdravlju, a možda čak i s određenom dobrobiti..

Važan i u mnogim pogledima odlučujući čimbenik je kvaliteta konzumiranih pića. Samo kvalitetan proizvod može biti od koristi. Od nekvalitetnog surogata - samo jedna šteta.

Postoje različiti oblici

Čula sam da nisu sve angine pektoris opasne. To je istina?

- Da, postoje pacijenti koji s anginom pektoris žive do duboke starosti. Sve ovisi o obliku bolesti. Najveću zabrinutost izaziva nestabilna angina pektoris, kod koje napadi bolova u prsima postaju sve češći i dulji. Bol se počinje javljati ne samo tijekom tjelesnog napora, već i u mirovanju. Da bi se zaustavili, potrebna je ne jedna, već 2-3 ili više tableta nitroglicerina.

Primjerice, američki su liječnici razvili poseban program za opremanje javnih mjesta defibrilatorima. U Njemačkoj defibrilatori čak vise i na podzemnoj željeznici. Uz pomoć opreme koja djeluje na zaustavljeno srce električnim pražnjenjem, mnogo je veća šansa za spas osobe.

Posljedice zlouporabe alkohola kod angine

Unatoč blagodatima etanola u malim dozama za ishemijsku bolest i anginu pektoris i zanošenje alkoholom, srčani problemi izuzetno su opasni. Za bolesno srce zlouporaba alkohola predstavlja mnogo veću prijetnju nego za zdravo. Alkohol je opasan za jezgre iz sljedećih razloga:

  • Etanol podiže krvni tlak, što je faktor rizika za sve bolesti srca bez iznimke..
  • Visoke doze alkohola povećavaju vjerojatnost krize koronarne bolesti, hipertenzije i drugih bolesti.
  • Sustavnim pijanstvom nezdravim srcem rizik od srčanog udara znatno se povećava.
  • Angina pektoris može poprimiti teške oblike i biti popraćena komplikacijama u pozadini alkoholizma.
  • Alkoholičari imaju veću vjerojatnost da će razviti popratne bolesti u pozadini sustavne uporabe etanola.
  • U velikim dozama etanol djeluje razarajuće na zidove krvnih žila i dovodi do odumiranja tkiva.
  • Pijanost kod srčanih bolesti vrlo je vjerojatno smrtna.

Alkohol zaista može pokazivati ​​neka korisna svojstva za tijelo, uključujući i kardiovaskularni sustav, ali samo ako je njegova primjena strogo umjerena i epizodna. Etilni alkohol čisti krvne žile i potiče cirkulaciju krvi, ali to ne prestaje biti najjači otrov koji šteti cijelom tijelu. Etanol je opasan, moćan lijek koji ubija mnogo više ljudi nego izravno od kardiovaskularnih bolesti.

Sustavna uporaba alkohola kod srčanih bolesti izuzetno je nerazumna i opasna. Ljudima s patologijama kardiovaskularnog sustava savjetuje se da se što više suzdržavaju od alkohola.

Liječenje bolesti

Prognoza osobe sa zatajenjem srca ovisi o učinkovitosti liječenja. Takav bi tretman trebao obuhvaćati i lijekove i metode bez lijekova. Prije svega, potrebno je strogo dozirati tjelesnu aktivnost u skladu s klasom bolesti. Kad se postigne stabilizacija stanja, treba provesti složenu rehabilitaciju - terapijsku gimnastiku u submaksimalnom načinu.

Najvažnija faza liječenja je ograničavanje konzumacije kuhinjske soli na 3-4 g dnevno. To će smanjiti koncentraciju tekućine u tijelu i značajno smanjiti potrebu za diureticima. Normiranje unosa tekućine na 1,5 litre dnevno smanjuje opterećenje srca. Udisanje kisika dovodi do smanjenja otežanog disanja, povećanja pristupa tkivima i smanjenja napetosti dišnih mišića.

Terapijsko liječenje zatajenja srca treba provoditi na sveobuhvatan način prema skupinama izloženosti. Kontrola čimbenika rizika za bolest uključuje:

  1. Potpuno prestati pušiti.
  2. Liječenje hipertenzije.
  3. Liječenje dislipidemije.
  4. Antihiperglikemijsko liječenje.
  5. Revaskularizacija miokarda.
  6. Eliminacija otrovnih tvari.

Podržavajući i učvršćujući tretman:

  1. Propisivanje enalaprila, ramiprila i lizinoprila.
  2. Primjena blokatora angiotenzinskih receptora: valsartan, kandesartan, losartan.
  3. Uzimanje diuretika (torsemid i drugi).
  4. Beta blokatori.
  5. Primjena antagonista aldosterona: verospiron, digoksin, dopamin i druga sredstva.

Za dekompenzaciju treba koristiti infuziju nitroglicerina; enalapril, digoksin; levosimendan. Liječenje edema učinkovito je kod uzimanja furosemida, kombinacije diuretika, acetazolamida, povećanja doze torasemida.

Invazivni tretman zatajenja srca uključuje sljedeće:

  1. Presađivanje koronarne arterije.
  2. Korekcija mitralne regurgitacije.
  3. Resinhronizacijska terapija.
  4. Korištenje kardiovertera-defibrilatora.
  5. Transplantacija srca.

Učinak alkohola na tijelo s anginom

Alkohol je piće koje uzrokuje mnoge bolesti ili, ako postoji, pogoršava tijek. Međutim, pijenje alkohola nije uvijek štetno i opasno za tijelo - znanstvenici su otkrili da ponekad alkoholni proizvodi mogu donijeti određenu korist za ljudsko zdravlje, posebno ako se uzima u ispravnoj dozi i nakon dopuštenja liječnika. Stoga se smatra relevantnim pitanje je li moguće piti alkohol s anginom pektoris i ishemijskom bolešću srca.

Liječnici kažu da umjerena doza alkohola pomaže smanjiti rizik od angine pektoris. Zašto se ovo događa? Činjenica je da se ova bolest u ljudskom tijelu razvija kao rezultat poraza aterosklerozom, odnosno patologije u kojoj se sudovi odgovorni za opskrbu srčanog mišića krvlju sužavaju uslijed pojave masnih naslaga na njihovim zidovima.

Kontraindikacije

Zabranjeno je konzumiranje alkoholnih pića u sljedećim slučajevima:

  • osobe mlađe od punoljetstva;
  • trudnice i tijekom dojenja;
  • ljudi koji pate od bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • s bolestima jetre;
  • s povišenim krvnim tlakom u vrijeme uzimanja alkohola;
  • s kroničnom hipertenzivnom patologijom.

Alkohol i angina pektoris su kompatibilni, ali morate se pridržavati određenih normi konzumacije svake vrste alkohola. Ne zaboravite da alkohol ima mnogo kontraindikacija i nuspojava. Liječnik koji vam pomaže pomoći će vam odrediti vrstu alkoholnog pića i brzinu njegove konzumacije.

Zašto alkohol smanjuje rizik od angine

Kada se konzumira alkohol, u ljudskom se tijelu pojavljuje manje plakova koji, kada su izloženi HDL-u, pretvaraju kolesterol i krvotokom ga vraćaju u jetru. Kao rezultat, ovaj se element ne zadržava u posudama, već se brzo izlučuje iz tijela..

Stoga sa sigurnošću možemo reći da alkohol u optimalnoj količini povoljno djeluje na lipoproteine ​​i zgrušavanje krvi, što dovodi do odsutnosti razvoja mnogih srčanih bolesti..

Važno je napomenuti da količina konzumiranih alkoholnih pića izravno ovisi o njihovoj vrsti, jer svako od njih ima različitu jačinu.

Međutim, valja podsjetiti da je zlouporaba alkohola vrlo štetna za tijelo, jer u ovom slučaju HDL neće moći pretvoriti kolesterol i izlučiti ga, stoga će ovaj element ostati u posudama, a razgradnja alkohola sadržana u krvi samo će pridonijeti pojavi plaka.

Koje su dopuštene količine alkohola za razvoj bolesti srčanih arterija:

  1. Ako pacijent konzumira pivo, dnevna doza ovog napitka ne smije prelaziti 330 ml (dok će manja količina popijenog piva imati blagotvoran učinak na zdravlje, pa ne biste trebali zloupotrijebiti pijenje takvog alkoholnog proizvoda).
  2. Dopuštena doza vina je 150 ml (dok piće može biti bilo što: crveno, bijelo i tako dalje).
  3. Jaka alkoholna pića treba piti u količini od 20-40 grama (žene mogu popiti poprilično).

Vrijedno je napomenuti da jaka pića ne uključuju samo votku ili alkohol, već i konjak, viski, tekilu itd. Važno: što je napitak "prirodniji", to će više koristi donijeti tijelu. Na primjer, ne biste trebali piti alkohol s jakim parfemom ili bojama..

Vrlo mala doza popijenog alkohola ni na koji način neće utjecati na HDL, pa se također ne preporučuje jako ga smanjivati..

Kako konzumirati alkohol uz minimalnu štetu organizmu?

Alkoholna pića moraju se konzumirati u dozama i kontrolirano..

Ako pacijent sluša upozorenje liječnika o opasnosti od prekomjerne količine alkohola, tada će se smanjiti rizici od komplikacija. Osnovna pravila za pijenje alkohola su sljedeća:

  • alkohol mora biti visoke kvalitete, bez dodavanja umjetnih tvari, pripremljen s prirodnim sirovinama. Moguće je koristiti alkohol domaćeg podrijetla, ali visokog stupnja pročišćenja;
  • alkohol mora imati značajnu granicu roka trajanja;
  • alkohol se preporučuje uzimati isključivo uz obroke, zajedno s međuobrokom. To ne biste trebali raditi na prazan želudac, a također je pijte čisto bez hrane. U tom bi slučaju hrana trebala biti lagana, po mogućnosti proteinskog podrijetla;
  • pića treba umjereno hladiti radi bolje apsorpcije u tijelu.

Kada se liječi pićima koja sadrže alkohol, mora se uzeti u obzir vrsta alkohola, jer svaki od njih ima različit stupanj jačine

Ovih se postulata može pridržavati u svakom slučaju - ne samo kod postojeće angine pektoris, već i kod njezine prevencije, pa čak i u odsustvu bolesti. Pored pravila za ispijanje pića, morate zapamtiti i dopuštene doze u smislu čistog alkohola. Ne preporučuje se miješanje nekoliko pića iz različitih proizvoda. Tijekom gozbe, kada upotrebljavate više mogućnosti za piće, započnite s najmanje jakim pićem..

Koje je piće najbolje piti kako bi se izbjegla ishemijska bolest srca

Znanstvenici su otkrili da je najbolje piće za pacijente koji boluju od angine pektoris crno vino, jer je bogato hranjivim tvarima koje pozitivno djeluju na tijelo. Uz to, smrtnost kao rezultat pijenja ovog pića u bolesnika s bolestima koronarnih arterija znatno je niža. Blagodati takvog napitka su zbog visokog sadržaja antioksidativnih tvari u njemu, koje mogu inhibirati razvoj plakova ateroskleroze..

Nakon provođenja istraživanja utvrđeno je da je manja vjerojatnost da će pacijenti koji uzimaju crno vino umrijeti od srčanih bolesti. Istodobno je u takvoj studiji sudjelovalo oko 13 000 pacijenata, od kojih je samo 2% umrlo kao rezultat brzog razvoja angine pektoris u tijelu..

Također, kao preventivnu mjeru možete piti pivo, koje je također bogato hranjivim sastojcima. Međutim, mora se pravilno odabrati kako bi doista koristio tijelu..

Nekoliko pravila za pijenje alkohola:

  • uzimajte je bolje uz obroke;
  • rashlađena pića imaju bolji učinak na ljudsko tijelo i središnji živčani sustav;
  • alkohol mora biti kvalitetan;
  • važno je provjeriti rok trajanja prije pijenja.

Samo u ovom slučaju bit će moguće izbjeći razvoj angine pektoris i vratiti tijelo u zdravlje dugi niz godina..

Dijagnostika

Dijagnoza angine pektoris temelji se na identificiranju pritužbi pacijenta. Također se uzima u obzir lokalizacija patološkog procesa. Trajanje napada je važno, kao i predisponirajući čimbenici za utvrđivanje vrste angine.

U dijagnozi angine pektoris laboratorijski testovi su od velike važnosti. Laboratorijska dijagnostika uključuje opći test krvi. A također i proučavanje kolesterola. Uključujući elektrolite u krvi.

Elektrokardiogram je obavezna metoda. U tom se slučaju utvrđuje kršenje provođenja i ritma. Provođenje dnevnog elektrokardiograma omogućuje vam utvrđivanje ishemijskih promjena.

Ehokardiogram je također vrlo relevantan. Ova studija otkriva kršenje kontraktilnosti miokarda. Široko se koristi metoda koronarne angiografije. Ova metoda je neophodna za određivanje mjesta i opsega arterijskih lezija..

Dijagnoza angine pektoris usmjerena je na savjetovanje sa stručnjakom. Ovaj je specijalist kardiolog. Kardiolog je u stanju ne samo postaviti točnu dijagnozu, već i prepoznati moguće komplikacije.

Od posebne važnosti za dijagnozu angine pektoris je određivanje srčanih troponina I i T-markera. Ovi pokazatelji ukazuju na oštećenje miokarda. Zahvaljujući njihovoj identifikaciji, može se spriječiti razvoj angine pektoris..

Dijagnostika se često temelji na upotrebi testova otpornosti na stres. Koriste se za izravno otkrivanje angine pektoris. Kao i moguće komplikacije oštećenja miokarda.

Koronarna bolest i alkohol

Postoji opsežna literatura o ulozi alkohola u razvoju ateroskleroze i bolesti koronarnih arterija. Opisane su i pozitivne i negativne povezanosti između količine konzumiranog alkohola i pojave koronarne bolesti. Postoje i izvještaji o nedostatku bilo kakve veze.

Nema sumnje da zlouporaba alkohola dramatično povećava smrtnost općenito, a posebno od bolesti srca i krvnih sudova. Ovo je pitanje posebno važno za Rusiju, gdje je potrošnja alkohola po stanovniku 1992. dosegla 14,2 litre čistog etilnog alkohola godišnje. S tim u vezi iznosi se prilično utemeljeno mišljenje da je alkohol u velikoj mjeri kriv za neviđeni porast smrtnosti i pad očekivanog trajanja života u našoj zemlji posljednjih godina..

Ova pretpostavka potvrđuje se rezultatima antialkoholne kampanje koju je pokrenuo predsjednik SSSR-a M. Gorbačov 1985. Kampanja je pridonijela brzom smanjenju smrtnosti i povećanju životnog vijeka stanovništva zemlje: za 3,6 godina za muškarce i za 2,1 godinu za žene. Međutim, ovo povećanje očekivanog života uglavnom je bilo posljedica smanjenja smrtnosti od vanjskih uzroka poput ozljeda, trovanja, ubojstava i samoubojstava, a u manjoj mjeri i zbog smanjenja smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti. Podaci jednokratnog i budućeg 20-godišnjeg promatranja muškaraca starih 40–59 godina u Moskvi i Sankt Peterburgu također nisu otkrili snažnu vezu između konzumacije alkohola i smrtnosti od bolesti kardiovaskularnog sustava. Stoga je doprinos konzumacije alkohola smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti u Rusiji i dalje predmet rasprave. Pa ipak, alkohol konzumiran u prekomjernim dozama može pridonijeti razvoju koronarne bolesti srca ne toliko izravno koliko pojavom novih ili pojačanim patogenim utjecajem postojećih RF. Konkretno, poznato je da zlouporaba alkohola dovodi do povećanja krvnog tlaka, tjelesne težine, razine triglicerida u krvi, često dovodi do povećanja intenziteta pušenja, odbijanja mjera usmjerenih na održavanje i jačanje zdravlja. Dugotrajna konzumacija alkohola inducira pojavu distrofije miokarda, a alkoholni ekscesi mogu izazvati pojavu fatalnih aritmija kod ljudi koji nisu klinički manifestirali IHD i koji su sebe smatrali praktički zdravim ljudima. Doprinosi oštećenju jetre i gušterače, dovodi do mnogih socijalnih problema.

Unos alkohola vrlo negativno utječe na stanje bolesnika s bolestima koronarnih arterija. Prvo, konzumacija alkohola u bolesnika s bolestima koronarnih arterija predisponira razvoju iznenadne smrti, MI i nestabilne angine pektoris, drugo, alkohol smanjuje toleranciju na vježbanje kod pacijenata sa stabilnom anginom pektoris, a kod spontane angine pektoris može izazvati anginalni napad i, treće, konzumaciju alkohola otežava im provođenje medicinskih i preventivnih mjera.

Trenutno postoje epidemiološki dokazi da je vjerojatnost razvoja koronarne bolesti kod ljudi koji piju alkohol u umjerenim dozama niža nego kod apsolutnih teetotalera. Dokazano je da je veza između količine konzumiranog alkohola i smrtnosti od ishemijske bolesti srca u obliku slova U ili J, odnosno najviša je kod osoba koje ne piju alkohol i zloupotrebljavaju alkohol. Suprotno tome, oni s umjerenom konzumacijom alkohola imaju najnižu stopu smrtnosti. Mehanizam pozitivnog djelovanja malih i umjerenih doza alkohola je u tome što se pod njegovim utjecajem u krvi povećava razina HDL, a posebno se povećava sadržaj kolesterola u ovoj frakciji lipoproteina, što zauzvrat sprječava razvoj ateroskleroze. Također je utvrđeno da alkohol uzet u malim dozama inhibira agregaciju trombocita, povećava fibrinolitičku aktivnost krvi i smanjuje psihoemocionalni stres..

Praćenje otkucaja srca

Kada je u obitelji bilo slučajeva ishemijske bolesti srca, tada bi svaki član obitelji trebao razmisliti o tome i pokrenuti program koji može spriječiti pojavu srčanog udara..

Ako se napad ipak dogodio, a već ste operirani, vaš daljnji život izravno ovisi o vašem načinu života.

Pušenje se smatra jednim od najvažnijih uzroka nedostatka kisika u srcu. Pušenje dovodi do suženja lumena arterija. Zbog toga kisik ne dolazi do srca u potpunosti. Stoga pacijenti ne bi trebali samo prestati pušiti, već ga zamijeniti pravilnom prehranom. Nakon pušenja tijelo je oslabljeno i pacijent koji prestaje pušiti postaje nepotrebno razdražljiv. Stoga u početku morate izbjegavati stresne situacije, ako postoji indikacija, možete uzimati sedative za povećanje snage i izdržljivosti.

Ako se pacijent ne može samostalno riješiti loših navika, onda je za pomoć bolje kontaktirati stručnjaka. Pomoći će vam da počnete voditi zdrav način života..

Pacijenti koji su operirani trebali bi neprestano nadzirati razinu stresa i ne dopuštati loše misli, već biti sigurni u svoje zdravlje. Postoje slučajevi kada liječnici provode višetjedno praćenje i provode testove stresa, koji pak pokazuju izvrsne rezultate, ali pacijent se ne može sam nositi s domaćom zadaćom. Uvijek ga muči pomisao da je smrtno bolestan. Takvi pacijenti obično primaju individualnu ili grupnu terapiju s psihologom. Suradnja s psihoterapeutima jedna je od vrsta rehabilitacije nakon kardijalne kirurgije.

Nijedan lijek ili operacija ne mogu izliječiti bolest bez napora i rada pacijenta. Zadatak liječnika je spriječiti napredovanje bolesti i pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta. Za to liječnici obavljaju kirurški ili medicinski tretman. Sve ostalo ovisi o željama pacijenta.

Konzumacija alkohola za aterosklerozu i bolest koronarnih arterija

Studije provedene u različitim zemljama o povezanosti konzumacije alkohola i smrtnosti od bolesti srčanih arterija pokazale su da ljudi koji konzumiraju alkohol umjereno žive dulje od onih koji alkohol zlostavljaju ili ga se stalno suzdržavaju. Ti su podaci potvrđeni u studijama kardiologa u Rusiji.

Učinak umjerenih doza alkohola (etanola) kod ateroskleroze i bolesti koronarnih arterija povezan je s povećanjem sadržaja krvi u "dobrom" HDL-u, koji uklanja kolesterol iz tkiva u jetru, kao i s učinkom na one čimbenike zgrušavanja krvi koji sprječavaju začepljenje arterija krvnim ugrušcima.

Umjerene doze alkohola znače: za muškarce - ne više od 20-30 g etanola dnevno (50-60 ml votke ili konjaka, ili 200-250 ml suhog vina ili 500-600 ml piva), za žene - do 10-20 d, odnosno upola manje. Trenutno se vjeruje da je uz umjerenu konzumaciju alkohola poželjno suho vino od crnog grožđa, a ne pivo. Vino sadrži, doduše u malim količinama, korisne hranjive sastojke (posebno bioflavonoide i katehine), za razliku od, na primjer, votke koja praktički sadrži samo etilni alkohol i vodu.

Stručnjaci SZO ne preporučuju alkohol kao liječenje ateroskleroze i bolesti koronarnih arterija, ali također im ne smeta pijenje vina i drugih pića u umjerenim dozama..

Istodobna upotreba velikih doza alkohola na štetu bilo kojeg pića uz njegovu prethodnu umjerenu konzumaciju značajan je čimbenik rizika za iznenadnu koronarnu smrt u bolesti koronarnih arterija ili razvoj cerebralnih moždanih udara bilo koje vrste, posebno u kombinaciji s bolestima koronarnih arterija s arterijskom hipertenzijom.

Trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola s povećanim sadržajem triglicerida u krvi, s dijetalnom terapijom za istodobnu pretilost ishemijske bolesti srca zbog činjenice da je alkohol izvor energije, s bolestima jetre i drugim bolestima kod kojih je alkohol strogo kontraindiciran.

"Pijenje alkohola kod ateroskleroze i ishemijske bolesti srca" i drugi članci iz odjeljka Ateroskleroza

Ishemijska bolest srca s alkoholizmom. Klinika za ishemijsku bolest srca u pozadini alkoholizma

EKG promjene u alkoholnoj kardiopatiji

mogu trajati, kao što je već naznačeno, nekoliko tjedana, a ponekad i nekoliko mjeseci. Nepostojanje pozitivne EKG dinamike tijekom nekoliko mjeseci, unatoč dugotrajnoj terapiji vitaminima B, kokarboksilazom, anaboličkim steroidnim lijekovima, može ukazivati ​​na razvoj kardioskleroze u ishodu alkoholne distrofije miokarda. Istodobno, treba naglasiti da ispravna procjena sindroma boli, kardialgije u širem smislu ovog pojma kod osoba koje pate od alkoholizma zahtijeva oprez..

Poteškoće u ispravnoj dijagnostičkoj i prognostičkoj procjeni

sindrom boli i promjene na EKG-u kod alkoholičara pogoršava se činjenicom da alkoholizam ne isključuje prisutnost i napredovanje ateroskleroze koronarnih arterija srca "

Podaci A.G.Ghukasyana

(1968), E. N. Artemieva i suradnici (1972) i drugi ukazuju na značajno veću učestalost ateroskleroze koronarnih arterija srca i koronarne insuficijencije u mladih pacijenata koji pate od kroničnog alkoholizma.

Morfolozi istraživanja

potvrditi klinička opažanja. Dakle, LP Rappoport (1935) otkrio je stenozirajuću aterosklerozu koronarnih arterija kod alkoholičara u dobi od 20 do 30 godina u 21,2% slučajeva, dok je kod osoba iste dobi, ali bez alkoholizma - samo u 9,2%.

Kliničari

dobro je poznata mogućnost tipičnih ozbiljnih napada angine pektoris nakon alkoholnih ekscesa (alkoholna angina pektoris), koji ponekad završavaju infarktom miokarda.

Podaci sudsko-medicinskog vještačenja u tom su pogledu posebno pokazani.

s iznenadnom smrću i učestalošću alkoholizma i pijanstva u obitelji među pacijentima koji su imali infarkt miokarda prije 40. godine.

E. Laane i O. Rein (1973.) od 195 muškaraca

. onima koji su iznenada umrli, etanol je pronađen u krvi i mokraći u 41,5%; među onima koji su umrli mlađi od 60 godina, etanol je pronađen u 57,3% osoba. V.E. Kedrov (1972, 1974), L. Sh. Galeeva (1973) i drugi ukazuju na znatno veću učestalost iznenadne smrti od koronarne insuficijencije među zlostavljačima alkohola..

Među promatranim od nas

tijekom posljednje 4 godine 18 pacijenata s infarktom miokarda mlađih od 40 godina, 8 je patilo od kroničnog alkoholizma, a 3 od njih umrlo je u akutnoj fazi infarkta miokarda. Preostalih 10 pacijenata, po prirodi, učestalosti i količini konzumiranog alkohola, treba pripisati predfazi alkoholizma - pijanstvu u kući. GA Nikitin (1973), koji je promatrao 70 bolesnika s infarktom miokarda u dobi od 25-40 godina, daje slične podatke.

Pored mogućeg ubrzanja razvoja ateroskleroze

. u nastanku ishemijske bolesti srca kod alkoholičara određena je važnost poremećaj mikrocirkulacije koji nastaje pod utjecajem etanola uz usporavanje protoka krvi, nakupljanje krvnih tjelešaca sve do zatvaranja lumena žile (R. Looga, 1973.); kao i promjene elastičnih svojstava krvnih žila, povećanje njihove propusnosti (L. A. Manukyan, 1970).

Otkrivanje značajki klinike koronarne bolesti srca

u pozadini alkoholizma treba imati na umu da se u vrijeme uzimanja alkohola napadi angine obično ne javljaju ili se zbog narkotičnog učinka alkohola ne osjeća bol, međutim, sljedeći dan nakon pijenja, pacijent razvija napade kompresivne boli u prsima. Stoga bi pacijenti trebali biti sigurni da pitaju o prirodi boli koja se javlja sljedeći dan nakon uzimanja alkohola, jer je prognoza za alkoholnu anginu pektoris mnogo teža nego za alkoholnu kardialgiju, pa čak i kardiopatiju.

Uz svu složenost procjene boli

Treba naglasiti da u velikoj većini slučajeva koronarna bolest srca i infarkt miokarda kod alkoholičara imaju prilično karakterističnu sliku s tipičnim kliničkim i elektrokardiografskim manifestacijama i jasnim kriterijima za dijagnozu i razlikovanje od alkoholne kardiopatije.

Sadržaj teme „Faze alkoholizma. Oštećenje srca kod alkoholizma ":

Što određuje prognozu

Stopa smrtnosti ovisi o obliku tijeka bolesti i povezanim komplikacijama. Patologiju mogu pratiti sljedeći uvjeti:

  1. Infarkt miokarda. Šanse za preživljavanje su minimalne. Vjerojatnost održavanja održivosti ovisi o veličini zahvaćenog područja.
  2. Angina pektoris. Prateći sindrom uzrokuje bolove u prsima koji se pogoršavaju naporima. Ako je angina pektoris s bolestima koronarnih arterija nestabilna, postoji rizik od razvoja infarkta miokarda i smrti.
  3. Kardioskleroza. U pratnji kvara crpnog ventila. Srce gubi sposobnost da normalno pumpa krv i ne opskrbljuje tkiva potrebnom količinom kisika. Kao rezultat iscrpljenja rezervi i neadekvatne raspodjele tvari razvija se plućni edem.
  4. Distrofija srčanog tkiva. Na pozadini srčane ishemije i nedostatka kisika i hranjivih sastojaka javljaju se destruktivne promjene. U početnim fazama to rijetko uzrokuje smrt, ali kasnije postaje uzrok razvoja višestrukih komplikacija i naglog pogoršanja stanja..
  5. Aritmije. Brady i tahiaritmije povećavaju rizik od srčane blokade ili srčanog zastoja te ventrikularne fibrilacije. Komplikacije mogu biti fatalne.
  6. Primarni zastoj srca. Uzrokuje trenutnu smrt.

Potencijalno opasne komplikacije uključuju hipertenziju, koja se često javlja u pozadini bolesti koronarnih arterija. Uz istodobno pogoršanje patologija, povećava se rizik od hipoksije miokarda. To dovodi do nepovratnih, po život opasnih promjena unutar 2-5 sati ako se stanje pacijenta ne može stabilizirati.

Rizik od smrti raste sa sljedećim čimbenicima rizika:

  • povećana tjelesna težina;
  • povećana razina kolesterola u krvi;
  • loše navike;
  • stres i psihološko naprezanje;
  • pretjerana tjelesna aktivnost.

Čimbenici rizika mogu ubrzati razvoj destruktivnih promjena i izazvati pogoršanje. Uz ozbiljna preopterećenja moguć je zastoj srca.

Prilikom izrade prognoze života treba uzeti u obzir spol pacijenta. Žene s bolestima koronarnih arterija u prosjeku žive duže od muškaraca. Uz to je potrebno pojasniti broj oštećenih posuda. Ako su zahvaćene 3 strukture koje krvlju miokarda opskrbljuju, vjerojatnost smrti povećava se za 20%. Oštećenje 1 ili 2 plovila u prosjeku povećava vjerojatnost smrti za 10-12%.

Na vjerojatnost preživljavanja utječe funkcionalna klasa bolesti i trajanje bolesti koronarnih arterija. Ovisno o prvom čimbeniku, prognoza za sljedećih 10 godina bit će sljedeća:

  • 1 FC - 54,5% šanse za preživljavanje;
  • FC 2 - 46%;
  • 3 FC - 35,5%;
  • FC 4 - 20,5%.

U kroničnom obliku bolesti, EKG rezultat je od ključne važnosti u predviđanju. Prosječna stopa preživljavanja tijekom sljedećih 10 godina je kako slijedi:

  • svi su pokazatelji normalni ili se uočavaju neznatne promjene - 67%;
  • promjene u ST segmentu i T valu - 42,5%;
  • velike žarišne promjene nastale kao posljedica infarkta miokarda - 36%;
  • neizravni znakovi srčanog udara - 35%;
  • postoje kršenja provođenja klijetki - 13,5%;
  • hipertrofija lijeve klijetke - 4,5%.

Životni vijek

Budući da je vjerojatnost invalidnosti velika, angina pektoris utječe na smanjenje kvalitete života. U nedostatku komplikacija, život pacijenta može se nastaviti, ali njegovo trajanje ovisit će o metodi liječenja koja se koristi. Liječenje treba biti sveobuhvatno.

Složeno liječenje uključuje ne samo terapiju lijekovima, već i prehranu i način života. Ako se pacijent strogo drži ovih načela, tada se očekivano trajanje života može povećati. Međutim, kod srčanih udara bolest se pogoršava..

Očekivano trajanje života je veće ako se pacijent ne bavi samoliječenjem. Liječenje angine pektoris treba provoditi pod liječničkim nadzorom. Inače je rizik od smrti velik.!

Kako živjeti s anginom?

Angina pektoris je akutna manifestacija bolesti koronarnih arterija koja nastaje uslijed suženja lumena u koronarnoj arteriji zbog ateroskleroze. Kako se to očituje? Koja su ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta s anginom pektoris? Koji su moderni tretmani? Na naša pitanja odgovorila je Galina Mikhailovna Novozhilova, kardiolog najviše kategorije.

- Galina Mikhailovna, molim vas recite nam kako se manifestira angina pektoris?

- Glavni simptom angine je kompresivna bol, kao da pritiska iza prsne kosti. Nisu je uzalud zvali "angina pektoris". Moguć je osjećaj nedostatka zraka. Bol se može zadati vratu, desnom ramenu, ponekad donjoj čeljusti. Tipični su bolovi iza prsne kosti i u donjoj trećini prsne kosti..

- Angina pektoris - bolest ili sindrom?

- Ovo je ishemijska bolest srca, jedna od njezinih vrsta.

„Ako iza prsne kosti postoje pritisci, nužno je pregledati se. To sugerira da su zahvaćene posude. Dolazi do njihovog suženja, uslijed čega dolazi do boli "

- Kako pomoći osobi s bolovima u srcu?

- Angina pektoris najčešće se javlja tijekom vježbanja. Dakle, prvo pravilo je zaustaviti učitavanje. Uzimaju i različite lijekove: nitrosorbitol, nitroglicerin. Postoji i takav sprej, naziva se nitrosprint. Dogodi se da je dovoljno zaustaviti opterećenje, a bol prolazi.

- Što učiniti ako se napad dogodio noću?

- Ako se osoba probudila od boli, prije svega trebate sjesti, spustiti noge i uzeti nitroglicerin, nitro brijanje ili nitroprint.

- Zašto se napad može dogoditi noću, kad nema povećanog opterećenja na srcu?

- To je takozvana noćna angina pektoris, značajke inervacije (Innervacija je opskrba organa i tkiva živcima, što osigurava njihovu vezu sa središnjim živčanim sustavom. - Ur.) Srca noću, živčani utjecaji.

- Može li napad angine biti rezultat stresa?

- Naravno. Stres je također opterećenje, i to ozbiljno..

- Ali kako to odmah zaustaviti?!

- Moramo uzimati sedative. Emocionalno preopterećenje često dovodi do napada angine.

- Koja ograničenja angina pektoris nameće čovjekovom načinu života??

- Srce će samo reći. Ako osoba ima anginu pektoris, ona već zna koliko može proći bez boli, na koji se kat popeti. Zaustavit će ga srce.

- Kažu da trebate povećati opterećenje, prevladavajući bol.

- Ni u kojem slučaju! Tako možete doći do srčanog udara. Dopušteno opterećenje i funkcionalna klasa angine pektoris precizno se određuju na traci za trčanje, traci za trčanje. Angina pektoris podijeljena je u četiri klase, ovisno o težini. Najlakši je prvi, najteži četvrti.

- Kako utvrditi da osoba ima anginu pektoris? Ako vas srce boli, odmah trčite liječniku?

- Naravno da ne. Ali ako postoje pritisni bolovi iza prsne kosti, nužno je podvrgnuti se pregledu. To sugerira da su zahvaćene posude. Dolazi do njihovog suženja uslijed čega dolazi do boli.

- Koje su loše navike posebno opasne za anginu pektoris?

- Najopasnije je pušenje. Pospješuje aterosklerozu, stvaranje plakova, uslijed čega dolazi do vazokonstrikcije. Pušenje je možda glavni čimbenik rizika.

I alkohol?

A alkohol u velikim dozama sigurno je štetan.